问题案例：：信件类型： 咨询
信件标题： 未成年人住院报销比例
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信件标题： 未成年人住院报销比例
问题案例：：
你好，
小孩于2月5日至2月24日在常州儿童医院住院，持常州市未成年居民医保卡。期间共产生21221.19元，其中自费7234.06元，自费比例34%，即医保仅报销66%。但根据去年底医保宣传单，三级医院住院可以报85%。
请问为何会出现这么大比例差？
解答内容：： 您好：感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下：
根据您反映的情况，一个结算年度内，参保人员持《省保卡》住院发生的符合规定的医疗费用，超过起付标准后，医保统筹基金按比例予以支付。
一级、二级医疗机构以及武进人民医院、武进中医医院，“老年居民”、“非从业居民”起付标准为300元/次；起付标准以上至最高限额的医疗费用，医保统筹基金报销85%；“未成年居民”和“高校大学生”起付标准为200元/次；医保统筹基金报销95%。
三级医疗机构，老年居民”、“非从业居民”起付标准为800元/次；（其中，新增四院新北院区、二院阳湖院区，老年居民”、“非从业居民”起付标准为500元/次）医保统筹基金报销75%；“未成年居民”和“高校大学生”起付标准为400元/次；医保统筹基金报销85%。起付标准以下费用由个人承担。
欢迎您继续关注常州市12333综合咨询服务网，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
您好，既然您的官方回复，确认三级医疗机构，未成年人住院报销是85%，为何我们出院结账的时候只报销66%？总费用21221.19元，自费了7234.06元）
解答内容：：您好：感谢您通过常州市12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下：
根据您反映的情况，三级医疗机构，“未成年居民”和“高校大学生”起付标准为400元/次；医保统筹基金报销85%。这里指的是医保统筹范围内的费用按85%的比例报销。如您对此有异议的，建议直接与常州市医疗管理科联系：86614830.居民医疗保险科：88105959.
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回复单位：市人社局
