目前血管腔内主动脉瘤修复已成为治疗肾动脉下腹主动脉瘤的标准治疗方式，但EVAR1、DREAM、OVER及ACE临床试验皆认为EVAR的长期併发症及医疗费用皆远高于开放性手术治疗，因此发表于《Asian Journal of Surgery》的最新文章评估开放性下腹主动脉瘤修复对于患者短期及长期影响。试验中，共383位因肾动脉下腹主动脉瘤而接受开放性手术患者参与研究，并评估术后30天死亡率、手术全期併发症、长期存活率及是否需再次接受治疗。试验结果显示，4.7%患者出现急性症状但无血管瘤破裂，25.8%患者则因破裂而接受紧急处置，且整体30天死亡率为11%，主要是因动脉瘤破裂及既有肾脏疾病所造成。血管瘤破裂患者存活率于1、2、3、4、5、10及15年分别为53.5%, 50.5%、47.5%、42.3%、38.0%、21.9%及12.5%，而未破裂患者则分别为91.5%、88.0%、83.7%、78.3%、73.0%、43.0%及25.3%。此外，于术后30天后死亡患者仅有1.8%与动脉瘤有关，且再次接受治疗患者也仅占0.9%。因此，研究人员认为......全文连结
文章来源: Elsevier全球医药新知
